有產後憂鬱該怎麼辦?先生及家人又該如何陪伴?

媽媽從懷孕到生產經歷了生心理的變化(懷孕過程的荷爾蒙變化或者夫妻關係的親密度等等),容易影響情緒,依據黃麗華(2021)所撰文章指出臺灣婦女產後憂鬱症的盛行率為26.2 ~ 42.9%。

產後憂鬱的可能原因

  • 生理因素:孕期中女性荷爾蒙變化劇烈,以及產後的身體不適,例如剖腹傷口、惡露或身形的變化,都有可能是引起憂鬱的因素。
  • 心理因素:媽媽認為自己無法照顧好小孩,或者擔心自己身材無法恢復。
  • 社會因素:社會大眾期待要維持「好媽媽」形象,婆媳問題和婚姻關係也會影響產後的狀況。
產後憂鬱的類型
 
名稱     產後情緒低落     產後憂鬱症     產後精神病
盛行率    約30-80%     約10%     低於千分之一到千分之二
常發生時間     通常出現於產後3-4天      通常出現於產後6周內(少數於一年後發生)     通常出現於產後2周內
病程     通常幾天就會消失     持續數週甚至數個月     持續數週甚至數個月
症狀  
  • 容易流淚
  • 失眠
  • 作惡夢  
  • 常有罪惡感或沒價值感
  • 飲食障礙:呈現兩極化,會大吃大喝或者不想吃,嚴重的話可能會厭食症或暴食
  • 對周遭喜歡的事物失去興趣
  • 覺得自己無法照顧好嬰兒
  • 嚴重甚至有自殺意念  
  • 情緒激動不穩定
  • 出現妄想或幻覺,例如:媽媽可能誤認嬰兒已經死亡
  • 可能會有自傷或傷人的行為  
因應方式      屬於暫時性症狀,通常不需要就醫若症狀持續超過兩週,便須要進一步尋求醫療協助     如果有疑似的狀況,須接受醫療協助     如果有疑似的狀況,須接受醫療協助 

如何自我檢測產後憂鬱?

最常使用的是「愛丁堡產後憂鬱量表」,是全球公用評估孕期及產後檢測之量表。生產過後的媽媽,如果發現有情緒低落的情況且持續一陣子,透過量表可以了解自身的健康狀態。

哪些人是產後憂鬱症的高危險群?

  1. 平時有嚴重經前症候群或經前不悅症的族群
  2. 懷孕過程中有憂鬱或焦慮的人
  3. 第二胎產後憂鬱發生的機率比第一胎高
  4. 年齡限制:超過35歲以後,體內荷爾蒙分泌下降,發生產後憂鬱症的風險也就升高。
  5. 懷孕過程中遭遇到重大事件,例如:家人過世、失去家中經濟支柱或者家庭感情不睦
  6. 懷孕或生產過程中有併發症,早產或者妊娠高血壓


媽媽要如何照顧自己?以及身邊的人可以提供什麼支持?

  • 自我照顧:
     
    • 適時攝取對的營養:
    營養素     哪些食物可以攝取    
     色胺酸    小魚乾、牛奶、香蕉    
    葉酸     菠菜、杏仁、雞肝、豬肝  
    維生素 B6、B12    紫菜、豆類、蛋黃    
    海魚油的Omega-3     鮭魚、鮪魚、鱈魚
    維生素D             黑木耳、鮭魚
    • 隨時調整情緒,不過度要求自己做完美媽媽。
    • 之前有憂鬱病史的女性,備孕時可以事先詢問身心科醫生,定期追蹤身體狀況。

  • 伴侶及家人可以做的事:
    • 做好保暖:幫產婦準備襪子或薄外套,另外產婦大量流汗的時候,協助更換乾爽的衣服。
    • 飲食:通常生產完,產婦會需要熱湯或者溫熱的流質食物,可以幫忙準備。
    • 充足的睡眠:產婦生產完通常還要育兒,反而減少了睡眠的時間,這時可以減輕產婦育兒的時間,可以好好休息。



 
 

淺談「心靈感冒」,身邊親近的人有憂鬱狀況時,我能做什麼?

人的情緒分成正向和負向,如果心情只是短暫的陷入負面情緒,隨後恢復平靜則屬於正常的情況,但如果長期處於情緒低迷的狀況,這時候自己或身邊親友要提早注意是否可能有憂鬱症的前兆。

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